cystite

La cystite est une inflammation des parois de la vessie. Dans la terminologie pratique de l'urologie, le mot "cystite" est généralement utilisé pour désigner une infection symptomatique des voies urinaires avec des manifestations d'inflammation de la muqueuse vésicale, des troubles fonctionnels et des modifications du sédiment urinaire.

Les signes de cystite apparaissent brusquement :

• miction fréquente (toutes les 15 à 20 minutes);
• douleur aiguë en urinant à petites doses;
• un mélange de sang dans l'urine (parfois);
• fièvre subfébrile.

Si elle n'est pas traitée rapidement, la cystite peut devenir chronique ou l'infection peut remonter dans les reins (maladie rénale) ou dans l'urètre (maladie urétrale).

Selon l'expertise statistique, les femmes âgées de 14 à 60 ans ont eu au moins une cystite dans leur vie, en particulier les femmes sexuellement actives âgées de 20 à 50 ans qui avaient un diabète sucré et des antécédents de fonction immunitaire réduite.

Les enfants modernes, comme le montre la pratique, souffrent souvent de cystite, même les bébés et les bébés. Il est triste que de nombreux parents ne puissent pas prédire le développement de cette maladie chez un enfant.

La cystite, basée sur la nature du processus, survient :

• aigu : se manifeste brutalement, accompagné de symptômes locaux (mictions fréquentes et douloureuses) et généraux (fièvre, faiblesse générale) ;
• chronique: détectée dans des tests de laboratoire, les symptômes sont lents ou absents, mais lors d'une exacerbation, ils prennent la forme d'une crise aiguë.

Sur la base du facteur causal, la cystite survient également :

• non spécifique: dans le contexte d'une microflore conditionnellement pathogène (entérobactéries, candida, staphylocoques, proteus, klebsiella);
• spécifiques : dues à des maladies sexuellement transmissibles (chlamydia, ureaplasmose, syphilis) ou à une tuberculose rénale.

Causes de la cystite

La plupart des épisodes de la maladie ont montré que la principale cause de la cystite est l'infection par des représentants de l'environnement conditionnellement pathogène du corps humain - staphylocoques, streptocoques, Escherichia coli, ainsi que l'infection par des infections génitales à ureaplasma et à mycoplasmes.

Aujourd'hui, on sait que la cystite, dont les causes sont assez claires, ne peut être causée par un seul facteur.

Le complexe de facteurs conduisant à l'apparition de la cystite:

1. Sexe promiscuité: La proximité de l'ouverture de l'urètre avec le vagin contribue à une infection facile lors des rapports sexuels avec la flore féminine et masculine.
2. Non-respect des règles d'hygiène intime telles que le lavage quotidien des organes génitaux externes, le changement fréquent des serviettes hygiéniques et des sous-vêtements pendant les menstruations, le lavage des organes génitaux après un contact sexuel, le maintien de la propreté des sous-vêtements, l'utilisation de serviettes hygiéniques quotidiennes.
3. Dysbactériose chronique ou candidose vaginale: une microflore intestinale et / ou vaginale perturbée contribue parfois à la croissance de la population de microflore conditionnellement pathogène, puis la microflore, inhabituelle pour les systèmes génital et urinaire, provoque un processus inflammatoire qui endommage tout le corps.
4. Dysfonctionnement du système immunitaire : une diminution des défenses immunitaires ou des pathologies locales allergiques réduit considérablement la résistance de l'organisme aux maladies, ce qui laisse les mains libres aux bactéries pathogènes pour pénétrer facilement dans la cavité vésicale.
5. Miction peu fréquente: 250 à 500 ml d'urine peuvent s'accumuler dans la vessie d'une femme et une vidange intempestive régulière entraîne des modifications structurelles de la vessie, du sphincter et la création de conditions de serre pour l'infection et la reproduction de micro-organismes pathogènes.
6. La diminution des forces de protection conduit au fait que l'infection pénètre librement dans la cavité de la vessie vers le haut, provoquant un processus inflammatoire dans celle-ci.
7. La présence d'Escherichia coli E. coli (chez 70 à 95% des patients).
8. La présence de Staphylococcus aureus (Staphylococcus saprophyticus) chez 5 à 20% des patients.
9. Présence de Klebsiella spp. et Proteusmirabilis (Proteus) chez d'autres patients.
10. Cathétérisme de la vessie chez les hommes et les femmes : conduit parfois à une infection de l'urètre. Cette procédure est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes et les femmes en âge de procréer, en particulier pendant la période postopératoire, lorsque le tonus des voies urinaires est réduit et que les bactéries à Gram négatif ont montré une activité.
11. Le contenu dans le corps de divers champignons (Candida et autres), chlamydia, trichomonas, mycoplasmes et virus.

Cystite sous forme aiguë, une femme peut tomber malade plusieurs fois et la maladie devient souvent chronique.

Chez les hommes, la cystite se développe généralement rarement après une inflammation de l'urètre, de la prostate, de l'épididyme et des vésicules séminales. La probabilité de cystite est augmentée lors du cathétérisme vésical chez les hommes souffrant d'un adénome prostatique, dont l'un des symptômes est une rétention urinaire constante.

Symptômes de la cystite

La cystite est une maladie très désagréable et douloureuse qui provoque chez une personne malade de nombreuses sensations désagréables et douloureuses, qu'elle endure souvent courageusement, ignorant les dangers qui peuvent entraîner ultérieurement des complications d'une cystite incurable. En règle générale, la cystite aiguë survient soudainement et la cystite après un rapport sexuel est expliquée après 8 à 10 heures.

Les symptômes de la cystite sont très douloureux, les plus caractéristiques d'entre eux :

• douleurs coupantes en urinant;
• brûlure et coupure à la fin de la miction;
• douleurs tiraillantes dans le bas-ventre, parfois insupportables ;
• sensation de vidange incomplète de la vessie;
• parfois incontinence urinaire avec forte envie d'uriner (plus fréquente chez les enfants) ;
• urine trouble ou sanglante (hématurie);
• parfois une légère augmentation de la température corporelle avec un léger rhume.

Une augmentation de la température lors d'une infection de la vessie peut également indiquer une éventuelle inflammation des reins ou ailleurs, il serait donc tout à fait logique de consulter immédiatement un spécialiste.

On sait que les femmes et les filles souffrent beaucoup plus souvent de cystite que les hommes et les garçons. Curieusement, la probabilité de contracter une cystite pendant la grossesse augmente considérablement, bien que pendant cette période, toute maladie soit hautement indésirable. Très souvent, la cystite se développe au début de la grossesse, parfois même avant que la femme ne le sache. Et en plus de tout le reste, la cystite est souvent désignée comme un signe de grossesse non spécifique ou relatif.

La cystite en début de grossesse se manifeste par les symptômes suivants :

• diverses douleurs, qui peuvent aller d'une douleur modérée dans le bas-ventre avec une légère douleur à la fin de la miction à des douleurs aiguës et coupantes avec une incontinence urinaire;
• envie fréquente d'uriner avec une petite quantité d'urine;
• l'urine peut avoir une odeur piquante, une couleur foncée;
• douleur constante dans la région lombaire;
• hématurie légère (pas toujours);
• fièvre (facultatif)
• Troubles menstruels chez les femmes en âge de procréer.

Chez les personnes âgées et les enfants, les symptômes de la cystite sont souvent moins évidents. La fièvre, les douleurs abdominales et les nausées peuvent être les seuls symptômes d'une infection de la vessie.

Avec une maladie comme la cystite, les symptômes et le traitement dépendent toujours entièrement du sens des responsabilités du patient vis-à-vis de sa santé.

Prévalence de la cystite

La cystite aiguë est l'une des maladies les plus courantes en urologie. Le plus souvent, la cystite non compliquée est observée lorsque les bactéries n'envahissent que la muqueuse de la vessie, laissant la couche sous-muqueuse intacte.

Selon des études scientifiques et statistiques en pratique urologique, la prévalence de la cystite chez les femmes est de 500 à 700 épisodes pour 1000 patients, et chez les hommes âgés de 21 à 50 ans, elle n'est que de 6 à 8 cas pour 1000, et la forme aiguë de la cystite chez les hommes devient extrême rarement observé.

La prévalence plus élevée de la cystite chez les femmes s'explique par des facteurs :

• l'urètre d'une femme (urètre) est plus court et sa lumière est plus large que celle de l'urètre masculin ;
• l'ouverture externe du canal urinaire des femmes va directement au périnée, ce qui contribue à la pénétration facile des infections des voies génitales;
• L'ouverture externe de l'urètre est située près de l'anus, ce qui contribue au développement de 80% des cystites dues à une infection par des bactéries intestinales (E. Coli) qui ont pénétré dans la vessie à partir de la lumière intestinale.

Les cas de cystite chez les filles sont trois à quatre fois plus fréquents que chez les garçons. Chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 1 an, la cystite est extrêmement rare, le plus souvent la maladie est détectée à l'âge de 1-3 ans et à l'adolescence (13-15 ans), mais le plus souvent ils tombent malades chez les enfants de 4 à 12 ans .

cystite en été

Curieusement, cependant, pendant la chaude saison estivale, en particulier la saison des vacances, lorsque la plupart des femmes partent en vacances dans d'autres climats, les cas de cystite deviennent plus fréquents pour les raisons suivantes :

• hébergement en vacances avec l'impossibilité de soins sanitaires de haute qualité des lieux intimes;
• Hypothermie du corps après un bain trop long dans un réservoir froid;
• incapacité à uriner normalement (fuite, déménagement, nouveau lieu) lorsqu'il faut le supporter longtemps ;
• un changement brutal de la zone climatique, entraînant une diminution des fonctions du système immunitaire;
• activité sexuelle souvent accrue en vacances et ainsi de suite.

Vous devez contacter d'urgence un urologue si, tout en vous relaxant dans une station balnéaire, vous ne pouvez soudainement pas éviter une infection de la vessie. Clarification du diagnostic, test d'urine et examen échographique.

Les derniers médicaments antibactériens et antibiotiques accéléreront efficacement votre rétablissement et préviendront les complications (passage de la cystite aiguë à la chronique). Le fait est qu'ils agissent exclusivement sur le processus inflammatoire de la vessie, presque sans affecter le reste des organes et des systèmes du corps, en se concentrant autant que possible dans l'urine et la membrane muqueuse malade de la vessie. L'effet toxicologique sur le corps est minime.

La prise d'un médicament du groupe fosfomycine, qui, comme les autres médicaments de la même série, n'a pas de phototoxicité, est particulièrement efficace dans le traitement de la cystite en été. Le médicament, qui ne contient pas de composants aux propriétés photosensibilisantes et photoréactives, n'augmente pas la sensibilité de la peau au rayonnement ultraviolet solaire, même à faible intensité, et ne provoque donc pas de rougeurs et de brûlures sur la peau, ce qui signifie qu'il peut être pris sans le régime de la plage à faire mal.

Le dérivé d'acide phosphonique est également presque exempt d'effets secondaires, ce qui permet un traitement efficace et sûr de la cystite chez les enfants et les femmes enceintes avec une dose unique de cystite aiguë non compliquée. Les infections chroniques et autres infections de la vessie plus graves sont également traitées avec succès avec ce médicament, mais le médicament est pris selon un schéma spécifique.

Partir en vacances d'été tant attendues, il ne sera pas superflu de faire le plein de votre trousse de secours avec un antibiotique à large spectre, au cas où.

Cystite pendant la grossesse

Le processus inflammatoire dans la vessie peut commencer chez une femme à n'importe quel stade de la grossesse. Dans tous les cas, la cystite pendant la grossesse est considérée comme compliquée et le traitement ne doit être effectué que sous la surveillance d'un patient hospitalisé.

Les principales causes de cystite pendant la grossesse :

• troubles hémodynamiques;
• effets mécaniques de l'utérus élargi sur les organes internes déplacés du petit bassin;
• Déséquilibre hormonal.

Toutes ces raisons peuvent rendre difficile la vidange de votre vessie, ce qui peut entraîner une rétention urinaire chronique et des infections. Au premier soupçon d'infection de la vessie, une femme enceinte doit contacter immédiatement un spécialiste responsable de sa grossesse, qui pourra la référer à un urologue.

Infection de la vessie chez les enfants

La cystite chez les enfants affecte la jeune génération à tout âge, mais les filles d'âge préscolaire et scolaire - cinq à six fois plus souvent, et les raisons sous-jacentes en sont:

• le manque de capacité des ovaires des filles à produire des œstrogènes;
• faible capacité de barrière des muqueuses et de la peau;
• un urètre court et large est "ouvert" pour le passage des micro-organismes pathogènes dans la vessie;
• soins hygiéniques irréguliers ou insuffisants des organes génitaux;
• Maladies concomitantes qui contribuent à une diminution des défenses immunitaires de l'organisme.

Le complexe de ces facteurs contribue à la création de conditions favorables à la reproduction de bactéries pathogènes dans l'urètre et la vessie.

diagnostic de cystite

Avant de commencer le traitement, il est important de découvrir tous les facteurs qui ont conduit au développement de la cystite. Des diagnostics fiables aideront à prescrire un traitement adéquat et à fournir des recommandations médicales pour éviter les récidives futures de la maladie et prévenir la transition de la cystite vers une forme chronique.

Les études suivantes aideront l'urologue à poser le bon diagnostic:

• interrogatoire et examen d'un médecin;
• symptômes évidents;
• tests de laboratoire d'urine et de sang;
• examens bactériologiques de l'urine et des frottis de l'urètre;
• Effectuer des tests spéciaux pour détecter la présence de nitrites et de leucocytes dans l'urine ;
• échographie de la vessie;
• Détermination de la présence de comorbidités.

Si nécessaire, d'autres méthodes d'examen urologique sont utilisées.

traitement de la cystite

Cystite comment traiter? La rapidité et la qualité du traitement de la cystite, la régénération de la membrane muqueuse de la vessie dépendent toujours de la rapidité du diagnostic et des tactiques bien choisies de traitement complexe de la maladie.

Le choix des médicaments antibactériens pour le traitement de la cystite est déterminé par les paramètres suivants:

• la durée de la maladie ;
• sévérité des symptômes;
• la présence de facteurs et de pathologies concomitants ;
• Les effets secondaires des médicaments, leur réception, leur méthode, la vitesse de leur élimination du corps, etc.

L'efficacité d'un médicament pour le traitement de la cystite réside dans la force de sa suggestivité pour l'un ou l'autre des micro-organismes. Il est à noter que les bactéries pathogènes mutent et deviennent insensibles aux antibiotiques. Les infections de la vessie ont été traitées avec beaucoup de succès avec de nombreux médicaments bactéricides il y a des décennies. Cependant, aujourd'hui, l'une des principales causes de cystite - E. coli - est devenue résistante à l'action de ces médicaments. De plus, la génération précédente d'antibiotiques avait une toxicité très élevée et de nombreux effets secondaires négatifs.

Lors du choix d'un médicament contre les agents pathogènes de la cystite, il faut également tenir compte du coût du traitement, qui s'exprimera non pas tant dans le coût du médicament lui-même, mais dans son efficacité, son utilisation à long terme et le risque qu'il pose à la santé du patient.

Les médicaments modernes pour le traitement de la cystite agissent sélectivement sur les agents pathogènes, se concentrant dans la vessie, augmentant ainsi son efficacité. L'utilisation d'antibiotiques de dernière génération raccourcit le temps de traitement de la cystite, réduit le risque d'effets secondaires, ce qui nuit moins à la santé des patients. Un antibiotique à large spectre du groupe des fosfomycines est utilisé comme médicament efficace et sûr pour le traitement de la cystite chez les femmes enceintes et les enfants.

Comment soigner une cystite? En plus du traitement antibiotique, il ne faut pas oublier les autres méthodes de traitement :

• thérapie anti-inflammatoire et analgésique avec des antispasmodiques;
• stimulation et modulation du système immunitaire;
• un régime sans aliments gras et épicés;
• augmentation du régime de consommation d'alcool ;
• peur de l'hypothermie;
• coussin chauffant chaud sur le bas-ventre;
• exclusion de la peur, des situations stressantes;
• mode de vie actif;
• phytothérapie;
• Utilisation de l'ionophorèse, de l'UHF ou de l'induction thermique.

Rappelez-vous que la présence de certaines maladies gynécologiques interdit l'utilisation de la physiothérapie et des procédures thermiques.

Conseils utiles pour prévenir la cystite

Pour prévenir et prévenir la survenue d'une cystite et sa récidive, suivez des recommandations simples :

1. Respectez les règles d'hygiène intime personnelle : lavez-vous le visage au moins une fois par jour, de préférence deux fois ou plus, avec du savon pour bébé (sans additifs nocifs) et de l'eau courante.
2. Surveillez votre partenaire sexuel pour une hygiène génitale de base.
3. Assurez-vous de vous laver avec du savon avant et après tout contact sexuel et votre partenaire sexuel doit faire de même.
4. Exclusion du sexe oral dans la stomatite, l'amygdalite, la candidose et d'autres infections de la cavité buccale afin d'éviter l'infection des organes génitaux externes et de l'urètre par la salive.
5. Portez des vêtements qui conviennent à la météo, pas à la mode. Le remboursement d'une minijupe par temps froid peut être une cystite, et pas seulement une cystite, mais une récurrence chronique, voire une inflammation des appendices, menaçant des années d'intervention médicale, l'infertilité et l'espoir de guérison.
6. Veuillez noter que les infections respiratoires aiguës fréquentes et les infections virales aiguës des voies respiratoires indiquent une diminution des fonctions du système immunitaire et que des mesures doivent être prises pour améliorer son état.
7. Essayez de ne pas retenir votre miction lorsque vous voulez uriner, sinon retenir votre urine entraînera une cystite.
8. Respectez un régime de consommation normal - 2 litres d'eau par jour et par temps chaud - 1 à 1, 5 litre de plus.
9. Il est conseillé aux femmes d'utiliser des serviettes plutôt que des tampons, qui compriment l'urètre et peuvent devenir une source d'infection et, par conséquent, la vessie.
10. Il est conseillé aux hommes de changer quotidiennement de sous-vêtements pour se protéger au maximum dès l'apparition d'une urétrite non spécifique.
11. Lors de l'utilisation des toilettes, il est recommandé de s'essuyer d'avant en arrière et non l'inverse pour éviter d'introduire des bactéries intestinales dans les organes génitaux externes, d'où elles peuvent pénétrer dans l'urètre et la vessie.

Suivre ces conseils n'éliminera pas la cystite à 100 %, mais cela vous aidera à minimiser votre risque de la contracter.